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讨论在外科护理工作中潜在的不安全因素和防护措施

作者:2018-08-10 01:06文章来源:未知
  摘要:目的 讨论在外科护理工作中潜在的不安全因素, 分析并得出有效的安全防护措施。方法 以2016年10月到2017年10月本院32名护理人员为例, 她们都从事外科两年以上, 将其随机地分成两组--对照组和观察组, 每组16名。对照组护理人员不接受任何护理培训, 观察组给予专业理论知识、沟通技巧、技术操作能力等方面的知识培训。比较两组护理满意度和护理缺陷的发生情况。结果 观察组护理人员在各项护理缺陷方面的失误发生数均明显少于对照组, 差异显着 (P<0.05) ;患者对观察组护理人员的满意度与对照组相比有显着提升 (P<0.05) .结论 外科护理工作常出现较多的不安全因素, 通过分析这些不安全因素, 并在此基础上提高护理人员的职业素养及技术水平、加强护患沟通、完善管理制度, 可以大大减少护理人员的护理缺陷, 降低护理过程中的失误, 使护理质量得以提高, 提升患者的护理满意度。
  
  关键词:外科护理; 不安全; 因素; 防护;

外科护理
  
  0、引言
  
  对于医院而言, 护理安全是护理服务质量的一项重要衡量指标。随着人们生活水平的提高, 其对医疗服务质量的要求也随之提升, 加强护理安全管理十分必要, 其不仅可促进护患关系的和谐, 也有利于患者护理满意度的提高[1].临床护理工作中常存在一些护理风险及护理不安全因素, 导致护理效果降低, 严重情况下对患者治疗及预后产生不良影响, 使患者及其家属感到不满, 甚至引起医疗纠纷[2].为降低外科护理工作中的不安全因素, 加强安全防护, 本研究以2016年10月到2017年10月本院32名护理人员为例, 她们都从事外科两年以上, 将其随机地分成两组--对照组和观察组, 每组16名, 分析外科护理工作中的不安全因素, 并提出有效安全防护措施。
  
  1、资料与方法
  
  1.1 一般资料
  
  以2016年10月到2017年10月本院32名护理人员为例, 她们都从事外科两年以上, 将其随机地分成两组--对照组和观察组, 每组16名。对照组护理人员均为女性, 年龄为25-39岁, 平均年龄为 (28.70±2.80) 岁;观察组护理人员均为女性, 年龄为26-40岁, 平均年龄为 (28.20±3.50) 岁。两组护理人员的性别、年龄等一般资料比较差异不显着 (P<0.05) .
  
  1.2 护理不安全因素
  
  1.2.1 护理人员因素
  
  部分护理人员缺乏工作责任心, 随意敷衍, 甚至出现用错药等现象。在上岗前缺乏专业的护理培训, 自身知识储备不足。不能有效地与患者沟通, 在与患者沟通时, 对待患者缺乏耐心[3].
  
  1.2.2 患者因素
  
  患者对自身病情不了解, 对治疗有着过高的期望值。当治疗效果不显着, 没有达到自己的期望值时, 患者往往会产生各种不满的情绪, 出现不配合治疗、抵触医护人员等现象[4].
  
  1.2.3 环境因素
  
  病房环境的好坏, 对护理安全也有着重要作用。医院的基础设施不够完善, 部分设施已经老旧和性能退化。卫生设施不完整、走道采光不好、病床无栏杆等因素容易引发感染、跌倒、摔倒等意外事故。
  
  1.2.4 医护人员的技术水平因素
  
  医护人员专业技术水平与护理服务质量密切相关。护理人员没有不断学习、不断进步的意识, 理论知识和技术操作水平停滞不前。缺乏严谨认真的工作态度, 致使在护理过程中操作不够规范。
  
  1.2.5 不合理的排班制度
  
  外科患者人流量较大, 日常排班不合理, 会明显增加护理不安全风险。护理人员长时间处于紧张的工作状态, 容易精神不振, 无法集中注意力, 提高护理不良事件发生率。
  
  1.3 安全防护措施
  
  1.3.1 提高医护人员的职业素养
  
  定期组织医护人员进行培训, 提高他们的职业素养, 使其综合素质得以提高, 加强法律意识。同时, 强调护患沟通的重要性, 并培训其掌握沟通技巧, 学会以患者的角度思考和分析问题, 促进良好医患关系的构建。
  
  1.3.2 加强宣传与教育
  
  对于不配合的患者, 要动之以情、晓之以理。详细告知患者的疾病情况、治疗方法及预后, 帮助患者缓解不良情绪, 以积极的心态进行治疗。
  
  1.3.3 完善护理管理制度
  
  建立完善的护理管理制度, 规范行为准则, 完善配套设施, 使工作人员在护理过程中有据可依[5].护理人员要严格按照规定执行, 危险用品严格按照规定独立摆放, 定期检查药品和用品, 对老旧的设施进行定期维修保养。
  
  1.3.4 提高医护人员的技术水平
  
  医院可以聘请资深的护理专家进行专业知识讲座和技术培训, 讲解他们的护理工作经验和护理技巧等, 使护理人员学习并掌握相关护理经验和技巧, 使得操作水平上升, 定期对护理人员的培训内容进行考核和评价, 对表现优秀者给予进修。
  
  1.3.5 科学合理的排班
  
  做好科学合理的排班制度, 是降低护理工作中错误发生率的有效途径[6].排班时, 实施新老搭配, 遇到突发事件, 经验丰富的护理人员能够及时合理调配人手, 解决问题。
  
  1.4 观察指标
  
  (1) 统计比较两组护理人员的护理缺陷数, 包括护理操作不标准、护理记录不规范、与患者发生纠纷及排班不合理、法律知识缺乏5项。 (2) 发放自制的护理满意度调查问卷, 统计分析患者对护理服务的满意度, 调查问卷包括护理操作、护理态度及护患关系3方面, 每个方面共10项, 每项满分10分, 总分100分, 得分越高总满意度越高。问卷共发放200份, 全部收回。
  
  1.5 统计学分析
  
  本研究所有结果数据均采用SPSS18.0统计软件进行处理, 对管理前后相关数据进行分析对比。计量资料以 (±s) 表示, 行t检验, P<0.05表示具有统计学差异。
  
  2、结果
  
  2.1 两组护理人员护理缺陷比较
  
  实施安全防护措施后, 观察组护理人员在护理操作不标准、护理记录不规范、与患者发生纠纷及排班不合理、法律知识缺乏5项护理质量内容方面发生失误例数, 与对照组相比有了明显改善, 两组数据比较差异显着 (P<0.05) .
  
  2.2 患者对两组护理人员的满意度比较
  
  实施安全防护措施后, 患者对观察组护理人员的护理操作、护理态度及护患关系的满意度均有明显提升, 两组数据比较差异显着 (P<0.05) .
  
  3、讨论
  
  外科护理中患者人流量大, 护理人员任务重、工作繁忙, 身体和心理承受的压力都很大, 在护理工作中容易出现风险事件。分析护理工作中存在的各种不安全因素, 并制定相应的干预措施, 可提高护理质量和护理满意度, 减少护理不良事件的发生[7].
  
  综上, 外科护理工作中护理不安全因素较多, 通过分析这些不安全因素, 并在此基础上提高护理人员的职业素养及技术水平, 加强护患沟通, 完善管理制度, 可以大大减少护理缺陷发生, 降低护理过程中的失误, 提高临床护理质量, 进而促进护理满意度的提高[8].
  
  参考文献
  [1]马俊颖。普外科护理不安全因素管理制度分析[J].保健文汇, 2016 (6) :141-142.
  [2]张瑜。外科护理工作中的不安全因素和安全防护[J].中医药管理杂志, 2017 (23) :166-168.
  [3]毛津津。普外科护理不安全因素及分析干预策略[J].世界最新医学信息文摘, 2016, 16 (77) :333-334.
  [4]李丹。外科护士在工作中的危险因素和安全防护[J].医药卫生:文摘版, 2016 (3) :00191-00191.
  [5]刘丽宏。普外科护理的不安全因素分析及干预对策[J].中国医药指南, 2017, 15 (1) :275-276.
  [6]李宛蓉, 李得凤。外科护士在工作中的危险因素和安全防护[J].医药, 2016 (1) :00090-00090.
  [7]王晓云。普外科护理工作中的不安全因素与临床干预对策[J].中国伤残医学, 2016, 24 (3) :180-181.
  [8]陈璐。普外科护理工作中的不安全因素与临床干预对策[J].医药卫生:文摘版, 2016 (9) :00160-00160.

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